Salud infantil: Desde diagnósticos complejos hasta la aplicación de terapias innovadoras, el médico Carlos Paz explica la importancia de la infectología pediátrica
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Impulsada por la dedicación de profesionales como el médico boliviano Carlos Paz, la infectología pediátrica enfrenta desafíos complejos en el país. Actualmente, el especialista adopta avances prometedores y subraya la importancia de la prevención y la educación comunitaria para salvaguardar la salud de los niños.
La infectología pediátrica se erige como una especialidad médica esencial, centrada en la comprensión, el tratamiento y la prevención de las enfermedades infecciosas que afectan a la población infantil. En este campo crucial, la labor de especialistas como el doctor Paz, quien ha dedicado ocho años al área, resulta fundamental.
Su compromiso abarca desde la atención de infecciones comunes hasta el manejo de cuadros clínicos intrincados que demandan una profunda experiencia y una vocación inquebrantable.
La elección de la infectología pediátrica a menudo se fundamenta en un fuerte vínculo con los pacientes más pequeños. El doctor Paz explica que su decisión se originó en su "gran afinidad con los niños, quienes son los más vulnerables a las infecciones que principalmente los afectan".
Esta conexión personal, sumada al reto intelectual que implica el diagnóstico y tratamiento de las diversas infecciones pediátricas, motiva a los especialistas a perseverar en su labor en favor de la salud infantil.
Casos complejos
A lo largo de su trayectoria, el doctor Paz ha debido afrontar una amplia gama de pacientes con enfermedades difíciles de tratar.
Según relata, ha tenido la “oportunidad de enfrentar casos complejos que han desafiado tanto mi experiencia como mis habilidades. Entre estos, destacan pacientes con tuberculosis diseminada, micobacterias no tuberculosas y niños con VIH que padecieron infecciones oportunistas”.
Estas situaciones clínicas requieren un análisis exhaustivo y, en contextos con recursos limitados, la necesidad de idear “enfoques basados en la sospecha clínica y en pruebas básicas”, lo que subraya la importancia de la pericia clínica y la capacidad de adaptación.
El caso de una niña con osteomielitis, inicialmente confundida con tuberculosis, mostró, para Paz, la “importancia de la precisión diagnóstica y de no conformarse con resultados iniciales si no son concluyentes”, resaltando la necesidad de una investigación rigurosa para un tratamiento efectivo.
Avances
A pesar de los retos, la infectología pediátrica ha logrado avances significativos. La formación del doctor Paz en Brasil le permitió "implementar protocolos actualizados para el tratamiento de infecciones graves como el dengue y sus complicaciones, la sepsis y la meningitis".
Esta transferencia de conocimientos ha tenido un impacto positivo en la salud infantil local. El aumento en la detección temprana de la tuberculosis infantil, que permitió "realizar los tratamientos médicos de manera oportuna y así reducir la mortalidad en niños hospitalizados", es un ejemplo concreto de estos logros.
Además, la introducción de guías basadas en evidencia ha contribuido a disminuir la mortalidad por neumonía grave.
La actualización constante es un imperativo en la infectología pediátrica. Paz se esfuerza por "participar en congresos y conferencias internacionales donde se presentan las investigaciones más recientes y las innovaciones en tratamientos" y dedicar tiempo a la "lectura de revistas científicas y publicaciones médicas especializadas, como The Lancet Infectious Diseases y Pediatric Infectious Disease Journal".
Esta dedicación al aprendizaje continuo asegura una práctica clínica alineada con los estándares más avanzados.
Bacterias resistentes, un grave problema de salud pública
Paz advierte que la resistencia antimicrobiana, exacerbada por la facilidad con la que "los antibióticos se adquieren sin receta" en algunos contextos, requiere estrategias de "educación, prevención y manejo estratégico". Esto incluye campañas de concienciación y la promoción de la vacunación y la higiene.
Explica que el futuro de la infectología pediátrica, en el marco de la resistencia de bacterias, se vislumbra prometedor con tendencias como el "diagnóstico molecular avanzado, como la PCR, para identificar patógenos con rapidez”.
El especialista también resalta la secuenciación genómica, que permite ajustar tratamientos según la resistencia antimicrobiana; el uso de biomarcadores como la procalcitonina para diferenciar infecciones bacterianas y virales; y la telemedicina, útil para evaluar casos en áreas rurales.
Hogar y Salud
Primera Línea: Una pediatra al frente de emergencias del Hospital del Niño de Cochabamba explica la habilidad de descifrar el llanto a tiempo y el desafío de salvar vidas cuando el sistema público está al límite
En medio del movimiento de la sala de emergencias del Hospital del Niño “Manuel Ascencio Villarroel” de Cochabamba, el tiempo no se mide en minutos, sino en latidos. Entre el sonido de los monitores y el eco de la sala, la doctora Wasty Ovando (WO) lidera un equipo que batalla diariamente contra la enfermedad.
Para ella, la medicina no es solo una ciencia de diagnósticos, sino un acto de resistencia emocional y compromiso ético con los más vulnerables de Cochabamba. En esta entrevista con la revista Boliviana (BOL), resalta las habilidades y compromiso de los profesionales de la pediatría en Bolivia, habla de males comunes y advierte que no se debe automedicar a los niños.
- BOL: ¿Qué la motivó a especializarse en pediatría?
- WO: Durante mi internado conocí a una niña con cáncer y otras patologías complejas. Más allá de la enfermedad, lo que más me marcó fue su vulnerabilidad, la falta de medicamentos, de tratamiento oportuno, de apoyo. Era una lucha desigual.
Cuando falleció, entendí que no quería volver a ser espectadora de ese tipo de historias. Decidí que quería trabajar para que otros niños no llegaran a ese punto por la falta de oportunidades. Años después, al convertirme en madre, esa decisión se volvió aún más profunda; una entiende desde otro lugar el miedo y la impotencia.
- BOL: ¿Cómo definiría el estado actual de la pediatría en Cochabamba?
- WO: La definiría como resiliente, pero al límite. En el Hospital del Niño contamos con profesionales comprometidos, sin embargo, atendemos a una cantidad de pacientes que supera nuestra capacidad instalada.
Recibimos niños de todo el departamento y de regiones como Potosí, Oruro y Beni. Con frecuencia llegan en estados avanzados después de días de espera, lo que deriva en complicaciones que pudieron haberse evitado con una derivación oportuna.
- BOL: ¿Cuál es la cualidad principal que debe tener un pediatra?
- WO: La capacidad de escuchar aquello que el niño no puede expresar con palabras. Un pediatra debe saber interpretar un suspiro, un llanto, una mirada cansada o un silencio inusual. Los niños pequeños no siempre pueden explicar qué sienten; es nuestra responsabilidad comprender ese lenguaje invisible.
- BOL: ¿Cuáles son las tres causas más comunes de consulta en su unidad?
- WO: Las infecciones respiratorias, como neumonías y bronquiolitis; las diarreas que conducen a deshidratación; y la fiebre sin causa aparente en lactantes. Estas enfermedades reflejan, en gran medida, las condiciones sociales y económicas de las familias que atendemos.
- BOL: ¿Qué error frecuente cometen los padres antes de llegar al hospital?
- WO: La automedicación. Es común que administren antibióticos de recetas anteriores o recomendados por terceros. Esto no solo es ineficaz, sino que enmascara los síntomas.
Un niño con fiebre puede mejorar temporalmente con paracetamol mientras la infección avanza. Además, esto favorece la resistencia bacteriana, obligándonos luego a usar fármacos de segunda o tercera línea que no siempre están disponibles.
- BOL: ¿Cuándo debe un padre alarmarse y acudir de inmediato a emergencias?
- WO: Existen señales que requieren atención inmediata: dificultad respiratoria (hundimiento de costillas), convulsiones, fiebre en lactantes menores de tres meses, ausencia de orina por más de seis horas o coloración morada en labios.
Siempre les digo que confíen en su intuición: si sienten que algo no está bien, aunque no puedan explicarlo, es mejor acudir. Prefiero atender una falsa alarma que recibir a un niño en situación crítica.
- BOL: ¿Cómo es un día típico como jefa de emergencias en el Hospital Manuel Ascencio Villarroel?
- WO: Intenso, pero con un profundo sentido de propósito. Cumplo una doble función: gestión administrativa y médico de guardia. Organizo turnos e insumos, pero también estoy en la primera línea atendiendo salas de shock, realizando intubaciones o reanimaciones. Es exigente física y emocionalmente, pero me permite conocer de primera mano las limitaciones del sistema y la realidad que enfrenta mi equipo.
- BOL: ¿Cuál es el mayor obstáculo que enfrenta el hospital hoy?
- WO: La llegada tardía de los pacientes. Muchos de los casos graves podrían haberse resuelto en centros de salud cercanos si hubieran sido derivados a tiempo. El principal problema no es la falta de talento humano, sino la falta de oportunidad en la atención. Muchos llegan con infecciones avanzadas que generan una sobrecarga crítica en el servicio.
- BOL: ¿Cómo mantienen el ánimo del equipo ante tanta presión y saturación?
- WO: A través del trabajo en equipo y la valoración de los pequeños logros. La carga emocional es alta por las pérdidas y la desesperación de las familias. Después de jornadas difíciles, reflexionamos juntos sobre cómo mejorar. Tenemos una convicción clara: si nosotros nos debilitamos, ¿quién cuidará de los niños?
- BOL: ¿Qué siente al ver a un niño crítico recuperarse y volver a casa?
- WO: Es la mayor recompensa. Ningún reconocimiento profesional se compara con eso. Despedir a un paciente que llegó crítico y verlo salir con una sonrisa junto a su familia da sentido a todo el esfuerzo. Muchos regresan tiempo después con dibujos o cartas; los conservo como recordatorio e impulso para seguir adelante.
- BOL: ¿Qué cambio urgente cree que necesita el sistema de salud pública en Bolivia?
- WO: Que los niños graves lleguen a tiempo. Necesitamos un sistema de referencia eficiente, ambulancias pediátricas disponibles y comunicación fluida entre niveles de atención. Asimismo, es fundamental incrementar las camas críticas y garantizar el abastecimiento de medicamentos esenciales. Con estas acciones, salvaríamos muchas más vidas.
Hogar y Salud
Otoño Creativa: La llegada de la estación en el hemisferio sur transforma el diseño de interiores con una paleta de colores cálidos que despierta la creatividad en el hogar.
A medida que el paisaje exterior se transforma y las hojas verdes ceden su protagonismo a los naranjas vibrantes, amarillos dorados y rojos profundos, surge en nosotros una necesidad instintiva de renovación. El otoño no es solo una transición climática; es una invitación a volcar nuestra mirada hacia el interior y adaptar nuestros espacios para convertirlos en refugios de serenidad y calidez.
Lograr un hogar que se sienta cómodo y reconfortante requiere ir más allá de los adornos temporales. Se trata de una curaduría estratégica de colores y texturas. A continuación, te presentamos 10 claves maestras para abrazar la temporada con un estilo impecable.
1. Dorado o el lujo de la calidez
Aunque solemos reservar los destellos metálicos para las fiestas decembrinas, el oro es el aliado perfecto para el otoño. Un esquema dorado bien ejecutado no necesita saturar las paredes; la magia reside en los detalles. Según expertos de Homes & Gardens, el uso de lámparas de latón, marcos de espejos envejecidos o hilos dorados en textiles puede inyectar un carácter lujoso que eleva instantáneamente la temperatura visual de una habitación.
2. Tonos brillantes
Si tu estilo se aleja de lo convencional, el otoño es el pretexto ideal para experimentar con colores saturados. No temas incorporar piezas en verde, mandarina o incluso un rosa eléctrico. La clave para que estos tonos funcionen en los días más grises es el equilibrio: un sofá naranja vibrante destaca maravillosamente contra paredes crema o neutras, aportando una dosis de energía necesaria cuando la luz natural comienza a escasear.
3. Terracota y naranja
El naranja es, sin duda, el color insignia de la estación. Sin embargo, este año la tendencia se inclina hacia la terracota y los naranjas terrosos. Estos tonos actúan como un abrazo visual, envolviendo el espacio en una capa de confort. Puedes integrarlos mediante alfombras de pelo alto, cojines de terciopelo o incluso piezas cerámicas que evoquen la conexión con la arcilla y la tierra.
4. Tonos apagados
Para quienes buscan un refugio de paz, los tonos tierra apagados son la opción ganadora. Stefan Ormenisan, director creativo de MindTheGap, sugiere que estas paletas refinadas permiten mezclar patrones y texturas con mayor libertad. Al utilizar colores "sordos" o menos saturados, se crea un hilo conductor que unifica diferentes motivos decorativos sin saturar la vista, manteniendo una conexión constante con la naturaleza exterior.
5. La elegancia del rosa
El rosa ha dejado de ser una tendencia pasajera para convertirse en un nuevo neutro. Los rosas empolvados y malvas funcionan excepcionalmente bien en otoño porque aportan suavidad sin la frialdad del blanco. Son tonos que lucen fabulosos durante todo el año, pero que en esta época, combinados con texturas como la lana o el lino grueso, adquieren una profundidad única y acogedora.
6. Tono berenjena
Si buscas una declaración de estilo contundente, el morado profundo o berenjena es tu mejor elección. Los decoradores recomiendan aplicar estos colores de forma monocromática —desde el suelo hasta el techo— para lograr un acabado ultralujoso. Un estudio o una sala de estar en tonos burdeos o uva crea una atmósfera de intimidad y sofisticación difícil de igualar con colores claros.
7. El regreso del café y la madera
Es hora de reivindicar al beige y al marrón. Lejos de ser aburridos, estos tonos son la base del estilo rústico moderno. Al combinar paredes color arena con muebles de madera de nogal o roble, se crea una armonía orgánica. El beige es mucho más cálido que el blanco puro y sirve como el lienzo perfecto para acentos en coral o verde bosque, aportando una sensación de estabilidad y hogar.
8. Estampados con historia
La naturaleza no solo nos da colores, también nos regala formas. Los estampados botánicos e intrincados, como los de fresas silvestres o follaje, añaden una capa de nostalgia y encanto. Unas cortinas con motivos clásicos o cojines con estampados eclécticos pueden transformar un espacio plano en uno con alma, especialmente si añades un toque de rojo escarlata para romper la monotonía.
9. Azul invernal
¿Se puede usar azul en otoño? La respuesta es un rotundo sí. El secreto está en equilibrar su frialdad con texturas pesadas y acentos cálidos. Un baño con azulejos azules puede cobrar vida otoñal si se combina con un suelo en tonos rojizos o toallas en colores mostaza. Se trata de jugar con las capas de color para que el azul se sienta refrescante pero no gélido.
10. Rojo envolvente
El rojo es audaz, pasional y profundamente otoñal. En el dormitorio, un esquema de rojo quemado o carmesí puede ser increíblemente envolvente. Para mantener la armonía y evitar que el espacio se sienta sofocante, compénsalo con detalles en blanco roto, neutros cálidos y quizá un toque de amarillo ocre en un taburete o manta. Es la paleta perfecta para quienes no temen celebrar la vida con intensidad.
Hogar y Salud
Salud Dental: Mónica Pereira Farías explica cómo el diagnóstico e intervención temprana transforman el desarrollo óseo infantil para garantizar sonrisas funcionales en la adultez
En el campo de la odontología moderna, la estética es solo la superficie de un trabajo mucho más profundo. Mónica Pereira Farías (MPF), especialista en Odontopediatría y Ortodoncia, se ha posicionado como una voz experta en Cochabamba al abordar la salud oral desde una perspectiva integral y preventiva.
Su enfoque no se limita a corregir la posición de los dientes, sino a guiar el desarrollo de los maxilares en etapas críticas del crecimiento, evitando así complicaciones que, de otro modo, derivarían en cirugías ortognáticas complejas.
Desde su práctica profesional en la Clínica Rocha Pereira, la especialista desglosa, en esta entrevista con la revista Boliviana (BOL), la importancia de los hábitos en la niñez, los mitos de la dentición temporal y cómo la coordinación de un equipo multidisciplinario es la clave para una atención de excelencia.
- BOL: ¿Qué la inspiró a dedicarse a la odontología y posteriormente a especializarse?
- MPF: Mi vocación por la odontología nació en mi familia. Crecí observando el trabajo y el compromiso profesional de mi padre, Eduardo Pereira Quiroga, pediatra neonatólogo, quien fue una figura muy respetada dentro de la sociedad cochabambina. Con el tiempo encontré en la odontopediatría, la ortopedia dentofacial y la ortodoncia áreas especialmente apasionantes, porque permiten intervenir no solo en la estética de la sonrisa, sino también en el crecimiento facial, la función masticatoria y el desarrollo saludable de la dentición.
- BOL: ¿A qué edad recomienda la primera visita del niño al dentista y por qué es clave?
- MPF: La primera visita se recomienda entre los 6 y 12 meses, cuando erupciona el primer diente. En esta consulta se orienta a los padres sobre higiene, dieta y prevención, además de detectar problemas de forma temprana. A partir de los tres años se recomiendan controles cada seis meses, evaluando también el crecimiento de los maxilares y la posible necesidad de tratamientos de ortopedia dentofacial.
- BOL: ¿Cómo puede un tratamiento temprano evitar cirugías complejas en la adultez?
- MPF: Durante la infancia es posible aprovechar las etapas de crecimiento del niño para guiar el desarrollo de los maxilares. Los tratamientos de ortopedia dentofacial y ortodoncia interceptiva permiten corregir alteraciones mientras el niño aún está en desarrollo. Cuando estos problemas se detectan tempranamente, muchas veces pueden corregirse de forma gradual y evitar tratamientos quirúrgicos en la edad adulta.
- BOL: ¿Qué técnica utiliza para que los más pequeños no teman al dentista?
- MPF: El apoyo de los padres es fundamental. El niño debe percibir al dentista como parte del cuidado de su salud y no como una amenaza. Durante la consulta utilizamos comunicación clara y adaptada a la edad del niño, explicando cada procedimiento de forma sencilla. Tratar al niño con cariño, con indicaciones claras y procedimientos rápidos y sin dolor ayuda a generar confianza y una experiencia positiva en el consultorio.
- BOL: ¿Cuál es el error más común que cometen los padres con la higiene de sus hijos?
- MPF: Uno de los errores más frecuentes es no establecer hábitos claros desde temprana edad. A veces los padres aceptan que el niño no quiere cepillarse, pero los hábitos se construyen con constancia, supervisión y ejemplo diario. Cuando el cuidado de los dientes forma parte de la rutina familiar, el niño lo incorpora naturalmente. En salud infantil, muchas veces el mejor tratamiento es el ejemplo y la prevención temprana.
- BOL: ¿Cómo ha sido el proceso de consolidarse como referente en Cochabamba?
- MPF: Una de las claves ha sido hacer lo que realmente amas. Cuando existe vocación, el trabajo se convierte en un compromiso permanente con la excelencia. La odontología evoluciona constantemente y eso exige actualización continua, disciplina y dedicación. Mantenerse estudiando y perfeccionándose es fundamental para ofrecer tratamientos seguros y predecibles. Con el tiempo, ese trabajo constante ha permitido construir una relación de confianza con muchas familias de Cochabamba y del exterior.
- BOL: ¿Bajo qué visión nació el proyecto de la clínica Rocha Pereira?
- MPF: La clínica nació con la visión de ofrecer odontología de alta calidad, basada en conocimiento científico, bioseguridad y mejora continua. Buscamos que cada tratamiento esté respaldado por procesos claros y por un equipo comprometido con el bienestar del paciente. Este enfoque nos llevó a implementar un sistema de trabajo basado en protocolos alineados con estándares internacionales de calidad como la norma ISO 9001:2015.
- BOL: ¿Cuál ha sido el reto más grande en su carrera hasta ahora?
- MPF: Uno de los mayores retos ha sido mantener un compromiso constante con la excelencia profesional, lo que implica estudio permanente y dedicación al trabajo clínico. Este camino tampoco habría sido posible sin el apoyo de mi esposo, Amilkar Rocha, y de mi hijo Santiago, quienes han sido un apoyo fundamental en este camino. Seguimos creyendo que avanzar y continuar aprendiendo es siempre el mejor camino, guiados por los valores de la familia y por nuestros mentores.
- BOL: ¿Qué innovaciones vienen para la clínica en los próximos años?
- MPF: La odontología avanza constantemente, por lo que nuestra prioridad es mantenernos en formación continua y actualización permanente. Esto nos permite incorporar nuevas tecnologías y ofrecer tratamientos cada vez más precisos, seguros y predecibles. Nuestro compromiso es mantenernos a la vanguardia y a la altura de la odontología mundial, siempre con un objetivo claro: el paciente es nuestra prioridad.
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